C’est le 4e médicament antibiotique en vente libre à traiter la diarrhée.

L’Agence européenne du médicament (EMA) a délivré en 2018 l’autorisation à la commercialisation de ce produit de la firme indienne Ranbaxy. Ce médicament peut donc être utilisé en cas de diarrhée d’origine infectieuse, y compris au cours des voyages en zone d’endémie.

A noter : les médicaments antidiarrhéiques sont soumis à une autorisation de mise sur le marché (AMM) pour une durée de 10 ans.

Après 10 ans de commercialisation, il y a 72 % de risques de voir apparaître des effets indésirables, mais 98 % des patients ne remarquent aucune amélioration au bout de cette période. Cela signifie que le médicament n’a pas d’efficacité dans 88 % des cas.

Si vous présentez une diarrhée aiguë sans fièvre ou avec fièvre, la posologie usuelle est de 4 à 6 g de paracétamol 1 fois par jour, associé ou non à un antibiotique. Si vous prenez déjà des antibiotiques, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Dans tous les cas, ne dépassez pas la dose de 4 g par jour et ne prenez pas plus de 5 jours sans avis médical. Le paracétamol peut être utilisé en association avec un antibiotique à base de ciprofloxacine ou de doxycycline.

Attention : en cas de diarrhée aiguë chez l’enfant de moins de 6 ans, la prise de paracétamol ne doit pas dépasser 4 g par jour.

Par ailleurs, si les symptômes persistent plus de 3 jours et si les selles sont sanglantes, ne prenez pas ce médicament.

Le traitement de la diarrhée aiguë à streptocoque

Si la diarrhée est due à un streptocoque du groupe A, un traitement par antibiotiques est nécessaire. Les principaux antibiotiques employés sont la vancomycine, la pénicilline, la clarithromycine et la ceftriaxone. Le traitement dure généralement 3 jours et la dose dépend de la gravité de la diarrhée.

: la prise d’antibiotique est contre-indiquée chez la femme enceinte ou allaitante, chez l’enfant de moins de 8 ans et en cas de maladie grave du foie ou du rein.

: en cas de traitement par antibiotique par voie orale, il faut faire boire le patient régulièrement, en le faisant boire de préférence avec de la nourriture.

Par ailleurs, il est important de surveiller l’alimentation des enfants qui souffrent de diarrhées aiguës pendant le traitement. Les enfants qui souffrent de diarrhées aiguës doivent boire régulièrement et sans attendre.

Les traitements de la diarrhée aiguë à Campylobacter

Si la diarrhée est due à Campylobacter, le traitement est à base d’antibiotiques et d’une alimentation riche en fibres et en vitamine C. Il est possible que le traitement soit prolongé. La durée du traitement est en général de 5 à 7 jours.

Par ailleurs, la prise d’antibiotiques est contre-indiquée chez les personnes qui ont des problèmes rénaux ou hépatiques.

: les antibiotiques peuvent entraîner des effets indésirables comme des diarrhées sévères. La durée du traitement doit être d’au moins 7 jours et un avis médical est nécessaire pour les enfants de moins de 10 ans.

: si la diarrhée est importante, vous devez boire des boissons abondantes et chaudes et des aliments riches en fibres et en eau.

L’évolution d’une diarrhée aiguë dépend de la gravité de la diarrhée et de la rapidité du traitement à apporter. Dans les cas les plus sévères, la diarrhée peut être accompagnée de sang dans les selles. Il est alors possible d’observer :

: une diarrhée aiguë peut se poursuivre pendant plusieurs jours.

Après l’arrêt du traitement, les selles doivent être liquides et les aliments doivent être à nouveau bien mâchés.

En cas de diarrhée sévère ou de diarrhée avec sang dans les selles, vous devez contacter votre médecin.

Le traitement de la diarrhée aiguë à Giardia

Le traitement repose sur les mesures d’hygiène : lavage des mains, désinfection des surfaces de vie et de l’hébergement (poignées de portes, lavabos), nettoyage des surfaces de contact et des surfaces de préparation des repas et des aliments.

Une mesure d’hygiène supplémentaire consiste à se laver les mains avec de l’eau et du savon après chaque contact avec des selles liquides. Le traitement dure en général 7 jours et un avis médical est nécessaire pour les personnes qui ont des problèmes rénaux ou hépatiques.

Le traitement de la diarrhée aiguë à Clostridium difficile

Si la diarrhée est due à Clostridium difficile (Clostridium difficile), le traitement est à base d’antibiotiques et d’une alimentation pauvre en fibres et en eau.

: le traitement doit être instauré par un médecin et poursuivi au moins 3 jours.

: il ne faut pas donner de la biseptine à un enfant de moins de 10 ans en cas de diarrhée aiguë ou si l’enfant a des problèmes de coagulation ou des saignements de nez.

En cas de diarrhée sévère, le traitement dure 10 jours.

En cas de diarrhée sévère avec des selles liquides et sanglantes, vous devez contacter votre médecin.

Le traitement de la diarrhée aiguë à Choléra

Si la diarrhée est due au Choléra, un traitement par voie orale est nécessaire en attendant les résultats. En effet, le traitement est très difficile à réaliser en l’absence d’eau et de produits d’assainissement adéquats. Il est important de boire beaucoup, en particulier des boissons et en cas de diarrhée grave. Le traitement dure 7 jours.

: le traitement peut être contre-indiqué en cas de déshydratation et de problèmes rénaux.

: en cas de diarrhée avec du sang, vous devez contacter votre médecin ou votre pharmacien. En effet, une diarrhée avec du sang peut être le signe d’une septicémie.

Le traitement de la diarrhée aiguë à Listeria

La diarrhée est due à . Il n’existe aucun traitement contre la listériose. La maladie est généralement bénigne et guérit spontanément en 4 à 10 jours. La listériose est généralement causée par une bactérie de la famille des Listeria monocytogenesCette bactérie peut survivre et se multiplier à des températures comprises entre 10 et 45 °C.

Les symptômes de la listériose sont une diarrhée aqueuse et des douleurs abdominales et des troubles neurologiques. La listériose peut se compliquer d’une septicémie et d’une méningite. La diarrhée peut être très liquide, de couleur jaune-brun ou rougeâtre et peut s’accompagner de vomissements, de fièvre, de nausées, de maux de tête et de diarrhée sanglante.

: la listériose est souvent présente dans le lait de la mère. Elle est rare chez le nourrisson et survient le plus souvent dans le cadre des infections nosocomiales.

Helicobacter

L’Helicobacter pylori (H. pylori) est une bactérie qui touche la bouche et l’estomac. Elle est responsable de nombreux ulcères gastriques et parfois de cancers du poumon. La bactérie est présente dans le tube digestif mais elle peut passer d’une personne à une autre. Elle peut se transmettre par contact direct ou par ingestion d’aliments contaminés par des sécrétions de l’estomac ou de la bouche.

La diarrhée est souvent le premier symptôme d’une infection par H. pylori. Les symptômes sont des selles molles, du sang et une fièvre élevée. L’amélioration de la diarrhée est souvent obtenue par des antibiotiques administrés par voie orale.

Caractéristiques :

ANSM - Mis à jour le : 14/09/2021

1. DENOMINATION DU MEDICAMENT  

AMOXICILLINE SANDOZ 500 mg, gélule

2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE  

Amoxicilline................................................................................................................................. 500 mg

Quantité correspondant à amoxicilline................................................................................... 500 mg

Pour un gélule.

Excipients à effet notoire :

sodium

Chaque gélule contient 0,9 mg d'amoxicilline sodique.

Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

3. FORME PHARMACEUTIQUE  

Gélule.

Gélule de couleur rose à blanche, portant l'inscription « AMOXICILLINE SANDOZ 500 mg, gélule » gravée « 500 » sur une face.

4. DONNEES CLINIQUES  

4.1. Indications thérapeutiques  

· Traitement de :

o infections urinaires basses et/ou ostéoarticulaires.

o infections urinaires compliquées.

· Traitement de l'apparition d'un caillot sanguin dans les veines.

· Traitement de la pyélonéphrite.

· Traitement de l'acné sévère.

4.2. Posologie et mode d'administration  

Posologie

Les gélules peuvent être appliquées directement sur la langue ou une langue autour des voies urinaires ou de la gorge.

La dose initiale recommandée est de 500 mg deux fois par jour.

La dose d'amoxicilline peut être augmentée en fonction de la réponse clinique et de la tolérance du patient à la dose recommandée.

La durée du traitement dépendra de la réponse du patient à la dose de l'amoxicilline administrée.

La dose maximale de 500 mg deux fois par jour est habituellement utilisée pour traiter l'acné. La dose maximale de 500 mg deux fois par jour est utilisée pour prévenir les récidives de l'acné chez les sujets à l'état actuel de la personne. La dose maximale de 500 mg deux fois par jour n'entraîne pas de différence cliniquement significative entre les doses de 500 mg administrées en monothérapie et 400 mg administrées en association.

L'amoxicilline doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant des facteurs de risque comme une intolérance au galactose, uneabeteséïne, une hypoxie vasculaire, une cirrhose et une insuffisance rénale. L'amoxicilline doit être utilisée avec prudence chez les patients ayant une intolérance au galactose, uneabeteséïne, une hypoxie vasculaire, une cirrhose et une insuffisance rénale. L'amoxicilline doit être utilisée avec contrôle strict et un examen médical est recommandé.

Les génériques de l’antibiotique de la famille des quinolones (par exemple, Augmentin, Amoxicilline) sont disponibles sous forme de génériques et de comprimés.

Les antibiotiques de la famille des tétracyclines (tétracyclines ou cyclines) sont disponibles en comprimés à la vente libre dans différents pays et de formes généralement reconnues comme le Gram-Bactrim (générique) ou l’Amoxicilline (nom commercialisé par Amazol). Les antibiotiques de la famille des nitrofuranes (tétracyclines) sont parfois disponibles en comprimés et sont également disponibles en comprimés à la vente libre.

Dans l’Union européenne, le développement de l’antibiotique de la famille des fluoroquinolones (FQ) a conduit le développement d’un système d’administration de génériques de deux antibiotiques de la famille des quinolones (tétracyclines ou cyclines) et du Doxycycline (doxycycline).

Le développement de l’antibiotique de la famille des fluoroquinolones (FQ) a conduit le développement d’un système d’administration de génériques de deux antibiotiques de la famille des quinolones (FQ) et du Doxycycline (doxycycline).

En France, le développement de l’antibiotique de la famille des tétracyclines (FtT) a conduit le développement d’un système d’administration de génériques de deux antibiotiques de la famille des quinolones (FQ) et du Doxycycline (doxycycline).

Dans l’Union européenne, le développement de l’antibiotique de la famille des fluoroquinolones (FQ) a conduit le développement d’un système d’administration de génériques de deux antibiotiques de la famille des quinolones (FQ) et du Doxycycline (doxycycline).

L’Europe a enregistré des antibiotiques de deuxième génération dans l’Union européenne en raison de nombreux nouvelles restrictions de ventes et de ventes de génériques. Les antibiotiques de deuxième génération (FQ) ont également été approuvés en 2008. Les antibiotiques de deuxième génération (FQ) ont également été approuvés en 2012. Les antibiotiques de deuxième génération (FQ) ont également été approuvés en 2012.

Les antibiotiques de deuxième génération (FQ) ont également été approuvés en 2013. Ces antibiotiques ont également été approuvés en 2013.

Augmentin 500 mg/125 mg/125 mg comprimés pelliculés boîte de 12

Indications thérapeutiques

• Antibiotiques de la famille des pénicillines
• Antibiotiques du groupe des céphalosporines
• Antibiotiques du groupe des aminosides
• Antibiotiques de la famille des tétracyclines
• Antibiotiques du groupe des sulfamides
• Antibiotiques du groupe des macrolides
• Antibiotiques du groupe des céphalosporines de type 3
• Antibiotiques du groupe des bêtalactamines
• Antibiotiques du groupe des fluoroquinolones
• Antibiotiques du groupe des tétracyclines

Posologie et mode d'administration

Voie orale.

• Adulte et enfant de plus de 10 ans : 100 à 150 mg en 1 ou 2 prises par jour.
• Adulte et enfant de moins de 10 ans : 500 à 1 g par jour en 2 prises par jour, en une prise le matin, ou en 1 prise le soir.

Contre-indications

• Hypersensibilité à l'antibiotique ou à l'un des excipients du produit.
• Troubles de la coagulation du sang.
• Hypersensibilité aux macrolides, aux céphalosporines, à la tétracycline, à la lévofloxacine, à la ceftriaxone ou aux sulfamides.
• Troubles hépatiques ou rénaux sévères.
• Grossesse.
• Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min).
• Enfants de moins de 10 ans : en raison de la très faible quantité de la substance active présente dans le produit, l'antibiotique pénètre dans la circulation sanguine beaucoup trop peu de temps pour être efficace, pour une action plus large.

Avertissements

• Hémorragie gastro-intestinale, ulcère gastroduodénal, inflammation du tube digestif.
• Signes de surdosage : vertige, convulsions, confusion, nausée, vomissements, diarrhée, troubles de la conscience, troubles de la vue et de l'audition, éruption cutanée, démangeaisons, fièvre, fatigue, somnolence, tachycardie (hypertension artérielle).
• Prévenez votre médecin si vous avez des problèmes hépatiques.

Mises en garde spéciales

• Chez l'adulte, la dose efficace la plus faible doit être utilisée pour traiter les infections dues à des bactéries sensibles à l'antibiotique. La dose recommandée varie en fonction de la nature de l'infection :
• pour les infections des voies respiratoires, la posologie est généralement comprise entre 100 mg et 200 mg par jour ;
• pour les infections urinaires, la posologie est généralement comprise entre 1 g et 2 g par jour.

Grossesse et allaitement

• L'utilisation de l'antibiotique Augmentin pendant la grossesse est contre-indiquée.
• L'utilisation de l'antibiotique Augmentin pendant l'allaitement est également contre-indiquée.
• L'utilisation des antibiotiques augmentin est déconseillée chez la femme qui allaite et qui est susceptible d'allaiter au sein.

Effets indésirables

• Signes de surdosage : vertiges, confusion, nausées, vomissements, diarrhée, troubles de la conscience, troubles de la vision et de l'audition, éruption cutanée, démangeaison, fièvre, fatigue, somnolence, tachycardie (hypertension artérielle).
• Rare : augmentation des transaminases hépatiques.

Surveillance

Les patients doivent être surveillés afin de détecter l'apparition de signes ou symptômes de réactions allergiques, d'hypersensibilité ou de syndrome de Stevens-Johnson (SJS).

En cas de réactions cutanées sévères, telles que les rashs (éruptions cutanées généralisées), les réactions bulleuses et les éruptions cutanées sévères avec des bulles sur la peau, la peau doit être lavée immédiatement et la zone touchée doit être traitée par un médecin.

Les signes de surdosage sont : des troubles digestifs tels que nausées, vomissements et diarrhées.

Utilisation chez les enfants

• Augmentin ne doit être prescrit qu'après évaluation du rapport bénéfice-risque par le médecin.
• L'utilisation de la ceftriaxone est déconseillée chez les enfants de moins de 10 ans.

Précautions d'emploi

Si les symptômes s'aggravent ou persistent pendant plus de 7 jours, ou si vous remarquez des signes d'infection tels que fièvre, maux de tête, douleurs musculaires, articulaires ou abdominales, des nausées ou des vomissements, consultez immédiatement un médecin.

Une augmentation de la fréquence respiratoire ou de la fréquence cardiaque, une altération de l'état de conscience, des vertiges, une raideur musculaire et une somnolence peuvent survenir si vous prenez ce médicament. Si vous avez des antécédents d'allergies ou d'asthme ou si vous êtes prédisposé à ces maladies, votre médecin peut recommander que vous preniez ce médicament avec un antihistaminique ou une corticostéroïde.

Les personnes âgées et les patients présentant un dysfonctionnement hépatique ou rénal peuvent être plus sensibles aux effets indésirables, en particulier au niveau des reins.

Augmentin ne doit pas être utilisé chez les patients qui présentent une hypersensibilité (allergie) aux céphalosporines, à la tétracycline, à la lévofloxacine ou à d'autres fluoroquinolones, ou une maladie hépatique ou rénale sévère ou une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml/min).

Si vous avez besoin d'un traitement prolongé par ce médicament, demandez à votre médecin comment réduire votre dose à une dose plus faible.

Interactions médicamenteuses

• L'utilisation simultanée d'Augmentin et d'antibiotiques du groupe des macrolides ou du groupe des fluoroquinolones peut entraîner une augmentation de la sensibilité des bactéries à ces antibiotiques.
• L'administration simultanée d'antibiotiques macrolides ou de fluoroquinolones peut entraîner des réactions allergiques plus sévères.
• Les aminosides ou les fluoroquinolones peuvent modifier l'effet du principe actif d'Augmentin sur la fonction rénale.

Interactions avec les aliments et les boissons

• Les aliments et les boissons contenant de l'aspartame peuvent modifier le goût d'Augmentin.
• Les aliments et les boissons contenant de la vitamine B6 peuvent augmenter la toxicité du paracétamol et réduire son efficacité.

Pharmacocinétique

Les études animales montrent que l'Augmentin est bien toléré lorsqu'il est administré en toute quantité suffisante.

Chez les animaux recevant des doses élevées d'Augmentin, une toxicité a été observée pour le système nerveux central, les reins, la rate et le foie (augmentation de la fréquence et de la gravité des effets secondaires).

Une toxicité hépatique a été observée lors de l'administration de doses élevées de ce médicament (augmentation de la fréquence et de la gravité des effets secondaires).

L'antibiotique pénètre dans la circulation sanguine beaucoup trop peu de temps pour être efficace.