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En 1998, le pharmacien Jean Besson a reçu une lettre du laboratoire Pfizer lui signifiant que ses 345 patients atteints de fibrillation auriculaire avaient reçu un traitement par le finastéride, un inhibiteur de la 5-alpha réductase. Ce dernier réduisait la fréquence des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux chez ces malades et cela sans provoquer d’effet indésirable chez ceux qui n’y avaient pas recouru. Dans son ouvrage La pilule miracle, Jean Besson relate sa découverte. En 2002, une équipe de chercheurs de la Faculté de médecine de Paris-VI et du Centre de recherche biomédicale du CNRS a publié un article dans le British Medical Journal relatant une étude clinique menée sur un groupe de 1 012 patients atteints de cette maladie : un placebo a été administré à 172 de ces patients et le finastéride 5 mg à 766 d’entre eux. Selon les auteurs de l’article, ce traitement, même s’il était efficace chez ces patients, était dangereux : une augmentation du risque de cancer de la prostate de 29 % aurait été constatée chez 1 % des hommes qui y avaient recours. L’effet secondaire le plus important observé lors de cette étude était l’insuffisance cardiaque. L’étude clinique mentionnée ci-dessus n’a pas été menée pour déterminer l’innocuité et l’efficacité du finastéride, mais pour tester un traitement préventif contre les maladies cardiovasculaires. Cette étude n’a pas été poursuivie et les auteurs de l’article n’ont donc pas tenu compte de ces résultats. Par ailleurs, les résultats de l’étude publiée en 2002 ont été confirmés en 2006 par une étude de la Food and Drug Administration (États-Unis). Dans cette étude, le finastéride 5 mg a été administré à 1 001 patients présentant un risque de maladie cardiovasculaire chez qui on recommandait une intervention médicale précoce. Après six mois de traitement, 23 % des patients ont eu un accident vasculaire cérébral et 21 % un infarctus du myocarde. Par ailleurs, une augmentation du risque de cancer de la prostate a été constatée chez 4 % des patients qui avaient reçu le finastéride 5 mg et 6 % des patients qui n’en avaient pas reçu. Enfin, une augmentation du risque de fracture osseuse a été observée chez 3 % des patients qui avaient reçu le finastéride 5 mg et 5 % de ceux qui n’en avaient pas reçu. Les auteurs de ces études se sont contentés de comparer le finastéride 5 mg avec un placebo, et ils n’ont pas inclus dans leur analyse les effets secondaires constatés avec le finastéride 10 mg. Il ne faut pas non plus oublier que l’étude de la FDA portait uniquement sur un groupe de 1 001 patients et qu’elle n’a pas été menée de façon randomisée.
Finastéride : un médicament contre l’hypertrophie bénigne de la prostate
Le finastéride 5 mg est un médicament contre l’hypertrophie bénigne de la prostate. Le médicament est commercialisé en France sous le nom Propecia et est utilisé pour soigner les troubles de l’érection. Il est disponible en comprimés de 1 mg, 2 mg, 4 mg et 8 mg. Ce médicament contient du chlorhydrate de finastéride, un inhibiteur sélectif de la 5-alpha réductase. Il est fabriqué par Merck Sharp & Dohme. Le finastéride est un médicament à usage médical utilisé dans le traitement des dysfonctions sexuelles masculines, telles que l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP). Le médicament est disponible en comprimés pelliculés et sous forme de solution buvable.
Quelles sont les contre-indications du finastéride ?
Le finastéride est un médicament indiqué chez les hommes adultes souffrant de troubles de l’érection ou de l’éjaculation précoce. Il peut être prescrit en monothérapie ou en association avec un autre médicament utilisé dans le traitement de la dysfonction érectile. Le finastéride doit être utilisé avec précaution chez les personnes ayant des antécédents de troubles cardiaques ou d’hypertension artérielle. Les patients présentant une hypertrophie bénigne de la prostate ne doivent pas être traités par ce médicament.
Comment prendre le finastéride ?
Le finastéride est un médicament disponible en comprimés pelliculés et sous forme de solution buvable. Les comprimés sont à avaler avec un verre d’eau. La solution buvable doit être diluée dans un verre d’eau. Le finastéride est généralement pris une fois par jour, le matin au moment du petit-déjeuner. La posologie recommandée pour le traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate est de 1 mg par jour, pris 2 fois par jour pendant une durée maximale de 3 mois. L’efficacité du finastéride 1 mg n’a pas été confirmée dans les essais cliniques ou auprès des patients réels. Le finastéride 5 mg ne doit pas être pris plus de 6 mois et ne doit pas être pris plus longtemps que la durée prescrite. Le finastéride 1 mg ne doit pas être pris plus de 3 mois et ne doit pas être pris plus longtemps que la durée prescrite. Si le traitement n’est pas bien suivi, des effets secondaires peuvent apparaître tels que des troubles de l’érection, une diminution de la libido, une augmentation des seins et une diminution de la densité minérale osseuse. Les effets secondaires les plus fréquents sont une diminution de la libido et une augmentation des seins chez les hommes et une diminution de la densité minérale osseuse chez les femmes.
Pourquoi le finastéride ne fonctionne pas ?
Le finastéride n’est pas efficace pour traiter l’hypertrophie bénigne de la prostate, mais il est souvent prescrit pour réduire le risque de maladie cardiovasculaire. Le finastéride est un inhibiteur sélectif de la 5-alpha réductase, une enzyme qui transforme la testostérone en dihydrotestostérone, un androgène puissant. Cette enzyme se trouve dans le corps de l’homme et dans le corps féminin à des niveaux plus faibles. Le finastéride a été testé dans le traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate. Il a été démontré que le finastéride réduit le risque de maladies cardiovasculaires chez les hommes atteints d’hypertrophie bénigne de la prostate. Les résultats de l’étude clinique ont été publiés dans le Journal of the American Medical Association. Dans cette étude, les hommes qui ont pris du finastéride 5 mg avaient un risque réduit de 26 % de développer une maladie cardiovasculaire par rapport aux hommes qui n’ont pas reçu ce médicament. La dose de finastéride 5 mg utilisée dans l’étude était plus élevée que celle recommandée pour le traitement de l’hypertrophie bénigne de la prostate. En 2002, le finastéride a été retiré du marché car il n’avait pas fait l’objet d’essais cliniques concluants et n’avait pas démontré son efficacité. Les effets secondaires du finastéride, tels que les troubles de l’érection et les troubles sexuels féminins, ont été peu étudiés. Il a été suggéré que la prise de finastéride pourrait entraîner des problèmes cardiovasculaires.
Les effets indésirables du finastéride
Le finastéride est un médicament contre l’hypertrophie bénigne de la prostate et est utilisé pour traiter les troubles de l’érection et l’éjaculation précoce. Il agit en inhibant l’action d’une enzyme appelée 5-alpha réductase, ce qui permet de réduire le taux de testostérone dans le sang. Les effets secondaires du finastéride sont généralement légers et temporaires et disparaissent généralement d’eux-mêmes avec le traitement. Toutefois, certains effets secondaires graves peuvent survenir, notamment des effets secondaires graves du système nerveux central, tels que des convulsions et des troubles de la vision. Il est important de suivre attentivement les instructions du médecin et de signaler tout effet indésirable à son médecin ou à son pharmacien.
Effets secondaires du finastéride
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Finasteride
© 2021 Société pour l'éducation du patientDéfinition de la finasteride
Le finastéride est un médicament utilisé pour lutter contre la calvitie. Il permet d'obtenir et de maintenir une réponse complète de la peau. La finasteride peut entraîner une diminution ou une perte de la fonction hépatique, de la libido et/ou de la réponse aux traitements. Cependant, la posologie n'est pas toujours adaptée à toutes les conditions.
Description de l'effet de la finastéride sur la peau
Le finastéride est un médicament indiqué pour le traitement de la calvitie. Il appartient à la classe des diurétiques, des médicaments destinés aux adultes et des diabétiques. La finasteride permet également de contrôler la quantité de sodium que le corps humain produit. L'objectif principal de ce traitement est d'obtenir un effet durable.
Effet d'un traitement
Il existe de nombreuses situations cliniques qui développent des effets secondaires qui peuvent être leurs conséquences.
Effet du traitement par le finastéride
Les effets secondaires les plus fréquents (plus de 1% des patients) sont :
- une sensation de chaleur, de rougeur, de confusion ou de troubles de la vision
- de l'apparition de l'érection, de l'oubli ou de la difficulté à obtenir une érection pendant la première heure de traitement (ou plus d'un an après la finasteride),
- des douleurs musculaires (bien que l'effet de la finastéride soit plus marqué chez certains patients, l'effet peut survenir jusqu'à plus de 10% des cas) et/ou la prise de médicaments (comme le Propecia ou le Décapeptyl) pendant plusieurs années
- des éruptions cutanées
- une dégénérescence des glandes surrénales (p. ex. une sensibilité diminuée des glandes surrénales à la finasteride)
Pour être efficace, le finastéride n'est pas destiné à être administré seul ou en association avec des médicaments contenant du sulfate d'isocitrate de cyprotérone (SOCEPT) (voir la rubrique Contre-indications).