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Désormais, on peut faire de la chimio préventive chez les chats atteints de pancréatite chronique.
Cette thérapeutique alternative a été proposée en France en 2019.
En France, le traitement préventif des pancréatites chroniques est réservé aux cas les plus sévères avec des traitements par immunosuppresseurs ou par corticoïdes.
On estime que le coût du traitement préventif est de l’ordre de 700 à 800 euros.
Mais aujourd’hui, il est possible de proposer aux chats atteints de pancréatite chronique une thérapeutique alternative sans cortisone ou immunosuppresseur : la chimiothérapie préventive.
Comment la proposer ?
La chimiothérapie préventive ne concerne que les chats de plus de 7 ans et qui ont déjà eu une pancréatite chronique et qui présentent un risque élevé de récidive.
Ces animaux sont alors traités en deux temps, d’abord une chimiothérapie par voie orale avec l’association d’un médicament antifongique (amphotéricine B ou fluconazole) et d’un immunosuppresseur (ciclosporine), puis une chimiothérapie par voie intraveineuse avec un autre médicament antifongique et un immunosuppresseur.
Le médicament antifongique est habituellement le fluconazole, qui est un inhibiteur puissant des polymorphismes génétiques de PKA (PKA/pyruvate kinase). Il a été utilisé avec succès chez l’humain dans de nombreuses études cliniques mais n’est pas efficace chez le chat.
La chimiothérapie anticancéreuse a pour but de bloquer la progression du cancer dans les cellules de l’organisme, via la voie mTOR et d’en empêcher la réépithélialisation. Elle est efficace pour certains cancers (cancer du foie, cancer du rein, cancer de la thyroïde, cancer du pancréas...) mais aussi pour les tumeurs osseuses comme les métastases osseuses du cancer du sein.
Quel est le protocole ?
Une molécule (fluconazole) est administrée par voie orale par voie intraveineuse toutes les deux semaines. Cette molécule provoque une inhibition de la croissance tumorale au niveau du tractus gastro-intestinal. Les cellules du pancréas sont alors détruites par apoptose, la mort programmée des cellules tumorales.
Les effets secondaires de la chimiothérapie sont variés. Les plus fréquents sont des vomissements, de la diarrhée et une perte d’appétit. Ces effets secondaires disparaissent rapidement après la fin du traitement.
Une chimiothérapie préventive est un traitement médicamenteux qui est administré chez les chats de plus de 7 ans qui présentent un risque élevé de récidive de pancréatite chronique. Ce traitement est également administré chez les chats de plus de 7 ans qui ont déjà eu une pancréatite chronique.
Les chats doivent être traités par voie orale avec une association de médicaments antifongiques (amphotéricine B ou fluconazole) et d’un immunosuppresseur (ciclosporine).
Quelles sont les indications ?
La chimiothérapie préventive a été testée pour le traitement du cancer du sein chez le chat, pour les tumeurs osseuses chez le chat et pour le traitement du cancer du pancréas chez le chat et le chien.
Quels sont les effets secondaires ?
Les effets secondaires les plus fréquents sont des vomissements, de la diarrhée et une perte d’appétit.
Les chats peuvent avoir besoin d’être placés sous perfusion intraveineuse pour assurer leur hydratation et pour assurer le bon fonctionnement de leur appareil digestif.
Dans le cas de la pancréatite chronique :
- Il est recommandé d’opter pour une chimiothérapie préventive chez les chats âgés de 7 ans et plus, pour les chats qui ont déjà eu une pancréatite chronique et qui présentent un risque élevé de récidive de pancréatite chronique.
- Le traitement est administré par voie orale avec une association de médicaments antifongiques (amphotéricine B ou fluconazole) et d’un immunosuppresseur (ciclosporine).
Durée du traitement ?
Une chimiothérapie préventive peut durer de trois à six mois selon le protocole choisi et le type de pancréatite chronique du chat :
- Cancer du pancréas : le traitement est généralement de trois mois.
- Cancer du sein : le traitement est généralement de quatre à six mois.
- Cancer du poumon : le traitement est généralement de huit mois.
- Cancer du sein : le traitement est généralement de six à neuf mois.
- Cancer du pancréas : le traitement est généralement de six à neuf mois.
Les effets secondaires ?
Malabsorption :
Une chimiothérapie peut entrainer une perte d’appétit. Les effets secondaires de ce traitement sont les vomissements et la diarrhée.
Métabolisme :
En cas d’obstruction intestinale, un effet secondaire fréquent de la chimiothérapie est un trouble du transit intestinal. Il s’agit de la constipation qui peut avoir plusieurs causes. Dans certains cas, une chirurgie de l’intestin peut être nécessaire. Le transit intestinal peut être perturbé et les selles peuvent être sanglantes.
Il peut également s’agir de troubles du métabolisme lipidique qui peuvent être secondaires à l’arrêt du traitement anti-cancéreux.
Gastrite :
En cas d’obstruction intestinale, il peut être utile de proposer à votre chat des antibiotiques à large spectre. Les antibiotiques les plus couramment utilisés sont les tétracyclines comme la doxycycline ou la minocycline.
Pancréatite :
L’ingestion d’une grande quantité de nourriture ou la prise d’antibiotiques peuvent aggraver la pancréatite.
Si vous suspectez que votre chat souffre de pancréatite, consultez votre vétérinaire.
Pour en savoir plus sur les traitements de la pancréatite chez le chat, consultez notre article sur la pancréatite chez le chat : Traitement de la pancréatite chez le chat par la chirurgie ou la chimiothérapie – Une solution pour prévenir les récidives et améliorer les chances de survie ?
Enfin, si vous pensez qu’un de vos chats présente des troubles digestifs, demandez conseil à votre vétérinaire pour savoir si un traitement préventif est possible pour votre chat et s’il doit être prescrit.
Quelle chimiothérapie ?
Les médicaments anti-cancéreux sont administrés par voie orale ou intraveineuse.
Le traitement peut être répété tous les trois mois ou tous les six mois. Dans ce cas, les dosages des médicaments sont adaptés à la réponse tumorale de chaque patient.
La chimiothérapie préventive est prescrite en cas de pancréatite chronique ou de pancréatite aiguë. Le protocole de traitement est différent selon que le cancer est pancréatique ou gastrique.
On peut envisager une chimiothérapie préventive pour le traitement du cancer du pancréas.
On peut envisager une chimiothérapie préventive pour le traitement du cancer du sein.
On peut envisager une chimiothérapie préventive pour le traitement du cancer du poumon ou du cancer du pancréas.
Enfin, on peut envisager une chimiothérapie préventive pour le traitement du cancer du rein, du cancer du foie ou du cancer des os et du cancer du pancréas.
La chimiothérapie préventive ne concerne que les chats de plus de 7 ans et qui ont déjà eu une pancréatite chronique et qui présentent un risque élevé de récidive de pancréatite chronique.
Il n’est pas nécessaire que ce traitement soit proposé pour tous les chats atteints de pancréatite. En revanche, il peut être envisagé chez les chats atteints de pancréatite chronique ayant déjà eu une pancréatite chronique et qui présentent un risque élevé de récidive.
Amoxil 500 mg
Informations générales
AMOXIL 500 mg, comprimé pelliculé est un médicament utilisé pour traiter les infections suivantes:
· des infections bactériennes à germes sensibles, notamment des prostatites, à germes anaérobies,
· des infections de la peau et des tissus mous, incluant les dermatites de contact et les infections des sinus,
· infections de la vessie,
· infections de l'oreille interne et de l'oreille moyenne,
· infections des organes génitaux (oreilles et génitales),
· infections des organes de la reproduction et des os,
· infections des tissus mous, incluant la cellulite,
· infections des voies respiratoires,
· infections des voies urinaires,
· infections des parties molles,
· infections des organes génitaux sanguins,
· infections des tissus mous et pouvant provenir d'un faible taux de globules blancs (hémoglobinurie), incluant le myélome multiple, le myélome multiple témoin et le témoin externe.
Composition
AMOXIL 500 mg, comprimé pelliculé peut être pris en quantité réduite ou avec un grand verre d'eau (voir la composition).
Médicaments
· des infections des organes génitaux (oreilles et génitales),
· infections des tissus mous,
· infections des tissus mous, incluant le myélome multiple, le myélome multiple témoin et le témoin externe.
Dosage et administration
Les comprimés pelliculés sont pris par voie orale.
Administration
AMOXIL 500 mg, comprimé pelliculé peut être administré par un vétérinaire.
Autres informations
Posologie et mode d'administration
Pour l'utilisation de AMOXIL 500 mg, comprimé pelliculé, vous devez prendre les précautions suivantes pendant la grossesse ou l'allaitement:
- En cas de survenue de:
- des saignements dentaires;
- une coloration jaune de la peau après l'administration de AMOXIL;
- une rougeur au niveau des yeux, une congestion de la langue, des yeux ou des difficultés respiratoires après l'administration d'AMOXIL;
- une coloration jaune de la peau après l'utilisation d'AMOXIL, qui peut être due à une infection des voies respiratoires supérieures ou égal à une bactérie ou un champignon;
- un saignement des yeux (y compris si le patient est atteint de maladies infectieuses).
En cas d'allaitement, AMOXIL 500 mg, comprimé pelliculé ne doit pas être utilisé.
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Selon la prescription du médecin, l’amoxicilline peut être prise avec ou sans nourriture. Cependant, une consommation de nourriture peut retarder son absorption.
La dose de 100 mg d’amoxicilline peut être prise trois fois par jour. La dose peut être augmentée jusqu’à 1000 mg par jour en cas d’insuffisance hépatique ou rénale et jusqu’à 2500 mg par jour en cas d’insuffisance hépatique. Si vous prenez ce médicament pour une infection causée par la bactérie H. Pylori , la dose peut être augmentée à 3g trois fois par jour.
Amoxil ou azithromycine
Il est important de noter que les médicaments suivants ne doivent pas être pris avec de l’amoxicilline: médicaments contenant du métronidazole, de la tétracycline ou de l’érythromycine; médicaments contenant du nitroimidazole; médicaments contenant du cisplatine, de la vincristine, de la vinblastine; médicaments contenant de la phénytoïne ou de la dihydroergotamine.
Si vous prenez des médicaments pour la thyroïde, il est important de prendre les comprimés d’amoxicilline à jeun.
Si vous prenez du lithium, du fer, du zinc, du zinc, du fer et du zinc, ou de la pyridoxine, de l’acide folique, du calcium ou du magnésium, il est important de prendre les comprimés d’amoxicilline avec de la nourriture ou selon les instructions de votre médecin.
Est-ce que le médicament a des effets secondaires?
Les effets secondaires graves sont rares et peuvent inclure des réactions allergiques sévères, un syndrome de reperfusion et des réactions cutanées.
Si vous ressentez des effets secondaires graves ou persistants après avoir pris ce médicament, appelez votre médecin.
Si vous ressentez des effets secondaires graves ou persistants après avoir pris ce médicament, veuillez en informer votre médecin.
Le médecin vous prescrira un traitement alternatif.
Si vous êtes enceinte ou si vous envisagez de le devenir, informez-en votre médecin.
Il n’est pas recommandé d’utiliser ce médicament pendant l’allaitement.
Vous ne devez pas utiliser ce médicament pendant plus d’une semaine.
En cas de problèmes de santé ou de réaction allergique, consultez votre médecin.
Amoxicilline et grossesse
Si vous êtes enceinte ou si vous pensez l’être, parlez-en à votre médecin.
Il est recommandé de ne pas utiliser d’amoxicilline pendant la grossesse.
Amoxil et grossesse
Les femmes enceintes ne devraient pas prendre d’amoxicilline. Les femmes en âge de procréer devraient utiliser des méthodes contraceptives efficaces pendant la prise de ce médicament et pendant au moins 3 mois après l’arrêt du médicament.
Il est recommandé de ne pas allaiter pendant que vous prenez ce médicament.
Ce médicament ne devrait pas s’utiliser chez les femmes enceintes.
Amoxil et allaitement
Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l’allaitement.
Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n’est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.
Ce médicament ne doit pas être utilisé par les femmes qui allaitent, car il peut affecter le développement de leur bébé.
Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n’a pas été prescrit.
Ce médicament ne doit pas être utilisé par les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.
Ce médicament est un antibiotique de la famille des pénicillines.
Amoxil et allergie
Ce médicament peut provoquer des réactions allergiques chez les personnes prédisposées.
Si vous êtes allergique à la pénicilline ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre ce médicament.
Les symptômes de l’allergie à la pénicilline comprennent une éruption cutanée, des démangeaisons, une respiration sifflante, une difficulté à respirer, une chute des cheveux ou une enflure du visage ou des lèvres.
Comment utiliser le médicament
La dose d’amoxicilline recommandée est de 1 g de médicament en une seule prise. La dose peut être augmentée jusqu’à 10 g par jour en cas d’insuffisance hépatique ou rénale ou jusqu’à 25 g par jour en cas d’insuffisance hépatique ou rénale; il n’est pas nécessaire d’utiliser une dose plus élevée que la dose recommandée.
Il est recommandé de prendre ce médicament pendant au moins 3 mois après l’arrêt du médicament.
Avant de prendre le médicament
Avant d’utiliser l’amoxicilline, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous êtes allergique à ce médicament ou à d’autres antibiotiques de la famille des pénicillines. Ce médicament peut contenir des ingrédients inactifs ce qui peut provoquer une interaction avec d’autres médicaments. Il peut également y avoir des interactions médicamenteuses avec d’autres médicaments que vous prenez.
Soyez également prudent si vous prenez des médicaments pour le cœur ou des médicaments pour traiter la dépression.
Si vous avez des antécédents de dépression ou d’autres problèmes de santé mentale, vous ne devez pas prendre d’amoxicilline.
Vous ne devez pas utiliser ce médicament pendant que vous êtes enceinte, car il peut nuire au développement de votre bébé.
Si vous devenez enceinte ou pensez l’être, informez-en votre médecin immédiatement.
Utilisation et dosage
L’amoxicilline peut être prise avec ou sans nourriture. Il est recommandé de ne pas consommer plus d’une gélule par jour.
Si vous avez pris plus de 3 g de ce médicament par jour, il est possible que votre médecin demande une analyse sanguine afin de vérifier votre fonction rénale.
Si vous avez oublié de prendre votre médicament, prenez-le dès que vous vous en rendez compte. Si vous avez plus de 14 jours, prenez la prochaine dose le jour où vous vous en rendez compte. Il est recommandé de ne pas prendre plus de 3 g de médicament par jour.
Vous ne devez pas utiliser ce médicament en même temps que d’autres médicaments contenant de l’amoxicilline, car les médicaments peuvent interagir et causer des effets secondaires ou des interactions indésirables.
Les doses recommandées sont basées sur le poids corporel. La dose quotidienne maximale recommandée d’amoxicilline est de 10 g par jour. Vous ne devez pas dépasser cette dose, sauf avis contraire de votre médecin.
Mode d’administration
Les comprimés d’amoxicilline sont pris avec de la nourriture ou selon les instructions de votre médecin.
Si vous avez des questions, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmière.
Ce médicament est généralement pris tous les jours, même si vous ne vous sentez pas mieux. Pour les adultes de plus de 18 ans, la dose recommandée est de 1 g de médicament par jour pris 3 fois par jour ou à un moment où vous êtes le plus susceptible d’avoir besoin d’amoxicilline.
Pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans, la dose recommandée est de 1 g de médicament par jour pris 3 fois par jour ou à un moment où vous êtes le plus susceptible d’avoir besoin d’amoxicilline.
Symptômes et instructions en cas de surdosage
Si vous avez accidentellement pris trop de comprimés d’amoxicilline, vous pouvez vous sentir malade, avoir une diarrhée sévère, des vomissements ou de la fièvre. Si vous avez pris trop de comprimés d’amoxicilline, prenez contact avec votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.