Information patient approuvée par Swissmedic

Diflucan®

Novartis Pharma Schweiz AG

Qu'est-ce que Diflucan et quand doit-il être utilisé?

Diflucan contient deux substances actives: la fluconazole et la fluconazole. La fluconazole appartient à la classe des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). La fluconazole est un médicament à action similaire appelée fluconazole-triméthoprime. Lors d'un traitement par Diflucan, les résultats de l'évaluation clinique et la durée du traitement sont effectués en fonction de la classe des IPP (médicaments à l'origine du médicament).

Diflucan peut être administré par voie orale ou intraveineuse pour le traitement d'infections suivantes:

• Infections des voies respiratoires supérieures (respiratoires, thoraciques, aérosolaires et péritonavones);
• Infections des voies respiratoires inférieures (exacerbations aiguës de bronchite aiguë, asthme, angioedème, rhinite aiguë, otite moyenne aiguë, sinusite, sinusite chronique);
• Infections des voies urinaires et des organes génitaux (urètre, vessie, pied, mâchoire, pied d'athlète, pied d'athlète, aire pulmonaire);
• Infections des voies respiratoires inférieures (exacerbations aiguës de bronchite aiguë, asthme, angioedème, rhinite aiguë, otite moyenne aiguë, sinusite, sinusite chronique);
• Rhinite aiguë, exacerbations de bronchite chronique, exacerbations de l'emphysème chez le sujet âgé.

De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?

Ce médicament vous a été prescrit par votre médecin pour le traitement de votre maladie et contient un antiacide ou un anti-inflammatoire. Vous devez le prendre à la même heure tous les jours ou plus tôt.

Quand Diflucan ne doit-il pas être pris/utilisé?

Les patients qui prennent Diflucan pour le traitement d'un enfant ou pour une femme en âge de procréer ne doivent pas prendre Diflucan. Diflucan ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une pathologie sous-jacente ou ayant des antécédents d'ulcère gastro-intestinal, d'hémorragie gastro-intestinale ou d'ulcère peptique sont précédés d'une prise concomitante de Diflucan et de certains autres médicaments, notamment des antibiotiques.

Le Diflucan est un médicament antifongique destiné à lutter contre les infections fongiques et les infections urinaires, mais également contre le VIH, le chlamydia et le SIDA. Il contient le fluconazole, un agent de réserve d'une grande étude publiée dans le New England Journal of Medicine.

Le fluconazole est un antifongique qui agit de façon systématique, seule à l'aide d'un agent de réserve unique. L'agent de réserve d'une grande étude publiée dans le New England Journal of Medicine, l'étude portant sur les deux types de médicaments contre les infections fongiques (infections urinaires et fongiques) a été réalisée pour préparer les données cliniques du groupe des données des médicaments contre les infections fongiques et les infections urinaires.

Pour lutter contre le VIH, le fluconazole doit être pris au moins deux fois par jour. La dose recommandée d'antifongique sera déterminée par le médecin traitant, le médecin traitant de la même famille et le patient, en tenant compte des risques et des effets indésirables liés au traitement.

En outre, l'agent de réserve unique doit être pris une fois par jour et l'agent de traitement doit être interrompu après quelques semaines.

Le fluconazole doit être pris une fois par jour. Pour lutter contre le VIH, il faut seulement deux fois par semaine. Pour les autres agents de réserve d'une grande étude publiée dans le New England Journal of Medicine, la dose recommandée est de 500 mg une fois par jour.

Le fluconazole n'est pas le seul médicament à traiter, mais il est disponible en différents dosages (400 mg/j) tels que:

• 400 mg de fluconazole
• 500 mg de sulfaméthoxazole

Posologie de la fluconazole

La dose recommandée de fluconazole est de 500 mg de fluconazole par jour, par voie orale.

Posologie

La dose recommandée est de :

• une fois par jour
• en cas de désagréable séquelles

La durée du traitement doit être de deux jours pour les personnes présentant des symptômes d'infection urinaire. Il faut consulter un médecin en cas de doute.

La durée du traitement ne doit pas dépasser de deux semaines. Il est possible d'ajuster la dose si vous avez des symptômes d'infection urinaire.

Le traitement peut être prolongé à partir du 6e mois. La durée du traitement est de deux semaines.

NOTICE

ANSM - Mis à jour le : 25/08/2017

Dénomination du médicament

DIFFLUCAN 150 mg, gélule

Fluconazole

Encadré

Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant de prendre ce médicament.

· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelqu'un d'autre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.

Si l'un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Sommaire notice

Dans cette notice :

1. QU'EST-CE QUE DIFFLUCAN 150 mg, gélule ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE?

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE DIFFLUCAN 150 mg, gélule?

3. COMMENT PRENDRE DIFFLUCAN 150 mg, gélule?

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS?

5. COMMENT CONSERVER DIFFLUCAN 150 mg, gélule?

6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES

Classe pharmacothérapeutique

S'il est prescrit,

Diflucan est un médicament antibactérien de la famille des fluconazolés. Il est indiqué dans le traitement des infections bactériennes à germes sensibles.

Indications thérapeutiques

Diflucan est indiqué dans le traitement des infections suivantes chez l'adulte et l'enfant :

chez les adultes,

chez les enfants de 10 ans et plus

chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale, particulièrement celles qui présentent une insuffisance rénale (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml/min).

Il est particulièrement déconseillé aux femmes enceintes ou qui allaitent,

chez les femmes enceintes ou qui allaitent,

chez les enfants âgés de moins de 2 ans

Acheter diflucan Générique sans ordonnance avec PayPal

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Le Diflucan Générique est un médicament délivré sur ordonnance, utilisé pour traiter les candidoses et prévenir les infections de la peau et des muqueuses, se manifestant par des symptômes qui disparaissent généralement après l’utilisation de la gluconate de Diflucan. Il contient deux substances appelées Diflucan et Efferalgan. Il se présente sous forme de comprimés et de gel. Il est disponible sous forme de gel, mais aussi sous forme de crème. Diflucan est un médicament oral qui aide à combattre les infections causées par des champignons microscopiques (les candidoses), telles que les mycoses, les infections des voies respiratoires, des infections des reins, des urines, des poumons et des poumons de tout le monde. Diflucan est un médicament couramment prescrit par les médecins, il est disponible sous forme de comprimés, de gel, et d’informations sur les symptômes.

Dans le cadre du renforcement du Programme National de lutte contre les hépatites virales (PNLHV) 2016-2020, une équipe du centre de référence de l’hépatite C aiguë (CRHCA) de l’hôpital Bichat-Claude-Bernard (AP-HP) a été sélectionnée pour coordonner un projet de recherche de type méta-analyse. Le but de l’étude était de comparer l’efficacité des différents anti-viraux pour la prise en charge de l’hépatite C aiguë et de rechercher les facteurs influant sur le bon usage de ces traitements.

Les résultats montrent que l’efficacité des anti-viraux pour le traitement des hépatites C aiguës est bonne et similaire sur 54 patients traités par 5 anti-viraux. Les anti-viraux pris en charge sont en premier lieu le ténofovir (90% des patients), puis la névirapine (70%).

Les facteurs influant sur l’efficacité des anti-viraux dans le traitement de l’hépatite C aiguë sont : l’âge (60% des patients ont plus de 60 ans), les comorbidités (40% des patients ont des pathologies cardiaques, 30% des patients ont des pathologies du foie ou des reins, 10% des patients sont des hémodialysés), les antécédents d’infection (12% des patients ont une hépatite C) et une prise en charge médicamenteuse précoce par un infectiologue (60% des patients ont une prise en charge médicamenteuse précoce).

Les résultats de cette méta-analyse sont donc très encourageants. Cependant, il convient de rappeler que la prise en charge de l’hépatite C reste encore trop souvent à la charge des patients. Pour une prise en charge globale de la maladie, il est nécessaire que le médecin généraliste puisse disposer d’un suivi de la maladie.

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Le Centre de Référence de l’Hépatite C de l’AP-HP

Le centre de référence de l’hépatite C aiguë est le premier hôpital de référence pour le traitement des hépatites chroniques de type C en France (1). Il assure un suivi des patients atteints de cette maladie et coordonne le traitement des hépatites chroniques de type C chroniques en France (2).

Ce centre de référence prend en charge les patients porteurs d’une hépatite chronique de type C, quelle que soit la gravité de la maladie. Il permet à chaque patient de bénéficier d’une prise en charge de qualité (3).

La prise en charge de ces patients repose sur un traitement symptomatique de la maladie et des mesures de surveillance régulière (4).

Prise en charge des patients atteints d’hépatite C chronique de type C chronique

La prise en charge du patient atteint d’hépatite C chronique de type C chronique repose sur un traitement symptomatique de la maladie et des mesures de surveillance régulière. Cette prise en charge permet de lutter contre les complications potentielles (5).

La surveillance régulière permet de détecter précocement des complications et de débuter un traitement adapté. Elle permet également de surveiller l’évolution de la maladie et d’identifier un éventuel signe d’évolution vers la cirrhose ou le cancer du foie.

Les mesures de surveillance régulière incluent :

• l’échographie du foie à fréquence régulière,
• la mesure de la bilirubine totale à intervalle régulier,
• le dosage de la glycémie à intervalle régulier et de la créatininémie à intervalle régulier,
• la surveillance des transaminases à intervalle régulier,
• l’élévation de la prothrombine à intervalle régulier,
• la recherche de la présence d’une hépatite virale C dans les urines à intervalle régulier,
• l’hémogramme,
• la recherche des facteurs de coagulation dans les plaquettes à intervalle régulier,
• la recherche du paludisme à intervalle régulier,
• une surveillance de la fonction rénale à intervalle régulier,
• l’examen clinique à intervalle régulier,
• l’examen endocrinien régulier à intervalle régulier

Prise en charge des patients atteints d’hépatite C aiguë

La prise en charge du patient atteint d’hépatite C aiguë repose sur le traitement de l’hépatite C aiguë et sur le suivi médical régulier.

Ces deux prises en charge sont complémentaires et doivent être menées dans un même objectif : éviter le passage à la chronicité et limiter la progression des complications graves.

Les traitements antiviraux prescrits sont des traitements antiviraux à action directe : le peginterféron alfa-2a et le ribavirine. Ce traitement doit être pris pendant 8 à 12 semaines maximum.

Le peginterféron alfa-2a est un médicament à base d’interféron alpha qui diminue la production d’anticorps par le foie. La durée du traitement est de 8 semaines en moyenne.

Le ribavirine est un médicament à base de rifampicine. Il inhibe la synthèse des acides nucléiques.

Le traitement peut être pris en continu ou interrompu 3 semaines après le début du traitement s’il est bien toléré.

Le traitement des hépatites aiguës de type C chronique par le peginterféron alfa-2a et le ribavirine est efficace. Il permet d’éviter la progression vers une hépatite chronique et donc de limiter la chronicité.

Enfin, le traitement par ribavirine est efficace chez les patients ayant un taux de LDL-C > 2,00 g/l.

La prise en charge des patients atteints d’hépatite C aiguë est d’autant plus importante que la maladie reste chronique.

Elle nécessite une surveillance régulière du patient et une prise en charge spécifique de sa maladie.

En effet, la prise en charge des patients atteints d’hépatite C chronique repose sur la mise en place d’un traitement symptomatique de la maladie et la surveillance régulière.

Une prise en charge spécifique de la maladie est également nécessaire afin de diminuer le risque de développer des complications graves (4).

Des actions concrètes de recherche sur le terrain

La recherche est le moteur du Centre de Référence de l’Hépatite C de l’AP-HP et permet de mettre en place des stratégies thérapeutiques novatrices (5). Le Centre de Référence de l’Hépatite C de l’AP-HP a notamment été un précurseur en France en matière de recherche sur le virus de l’hépatite C.

En effet, dans les années 1980, un groupe de recherche dirigé par le professeur Jean-Pol Vanden-Bempt, de l’université catholique de Louvain, a démontré que le virus de l’hépatite C (VHC), qui provoque le cancer, se transmet par le sang et que la prise de médicaments anti-VHC est protectrice contre le cancer (6).

Cette découverte a été publiée dans une revue médicale et a suscité l’intérêt des chercheurs et du monde médical. De nombreux centres de recherche ont été créés pour mener des études sur le VHC. Ces recherches ont permis d’obtenir de nouvelles connaissances sur le virus de l’hépatite C et ont permis de mettre au point des vaccins et des thérapies ciblées (7).

La recherche sur le VHC s’est poursuivie au cours des années 2000, notamment avec la création de la plateforme Inserm Hépatites qui a permis d’accélérer la mise au point de nouveaux traitements (8). Cette plateforme a également contribué à la création de la première greffe de foie réalisée chez un patient atteint d’hépatite C chronique (9).

Afin de répondre aux besoins de la recherche sur le VHC, un Centre de Recherche et d’Expertise a été créé en 2003 au sein de l’AP-HP en partenariat avec le laboratoire de virologie de l’Hôpital Saint-Louis (Paris).

Ce centre de recherche a pour mission de mener des recherches sur le virus de l’hépatite C et de coordonner le traitement des hépatites virales chroniques.

La recherche sur le VHC est également importante au sein du Centre de Référence de l’Hépatite C de l’AP-HP qui accueille depuis 2016 les patients atteints d’hépatite C aiguë et de cancer du foie.